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单项选择题女性，36岁。突然寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛3天，检查两侧脊肋角叩痛。体温39℃，为尽快确定诊断，应首选下列哪项检查

A、尿培养菌落计数+药敏

B、尿沉渣涂片作革兰染色

C、尿中细菌的血清型

D、尿亚硝酸盐还原试验

E、腹部X线平片

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