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单项选择题患者右侧颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响，紧咬牙时右关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示右关节后间隙明显变小。其诊断应该是

A、右翼外肌痉挛

B、右髁突破坏

C、右关节盘穿孔

D、右关节盘穿孔，髁突后移

E、右关节盘穿孔，关节前移

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