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牙体牙髓科(A3/A4型题)

2019章节练习
73.00分26题
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[材料题] 1、 患者男,28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周,感患牙伸长,初时紧咬牙可缓解不适,昨天开始不敢咬牙并出现自发痛,无放射痛,口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓,探(-),可疑叩痛,牙齿不松动,龈(-),根尖区压痛(+)。
单项选择题1>.根据上述材料,最可能的诊断为

A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、急性牙周炎

D、急性牙龈炎

E、材料不足,无法作出任何诊断

单项选择题2>.为明确诊断,还需做以下一系列检查,其中哪一项是最没有必要的

A、X线检查

B、冷热测

C、电活力测

D、牙面染色

E、外周血白细胞计数

单项选择题3>.应急处理首选

A、服用消炎止痛药

B、根尖区牙龈切开引流

C、针刺止痛,并用氢氧化钙直接盖髓安抚

D、去腐、开髓,置氧化锌丁香油棉球安抚镇痛

E、去除病髓后开放引流

单项选择题4>.3天后病人复诊,诉症状明显缓解,此时的处理应当是

A、封失活剂,嘱再次复诊

B、去除引流条,继续服消炎药,条件许可应作洁治术,并嘱3个月复查

C、清理髓腔,并冲洗,封人樟脑酚棉球,嘱复诊

D、停药,观察,如无不适,留底,完成充填术

E、拔除患牙,常规医嘱考虑三个月后义齿修复

单项选择题5>.依照前面一系列处理,如无意外情况,自患者初次起病,6个月后,相当于下颌第一恒磨牙的位置,应当是

A、活动桥修复

B、下颌第一恒磨牙活髓,远中面见金属充填物

C、下颌第一恒磨牙死髓,已完成牙髓治疗,并充填

D、以上情况都有可能

E、上述三种情况都不可能发生

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[材料题] 2、 患者女,40岁。右上后牙痛昨夜未眠,要求诊治。查:右上6龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿,探出血,叩诊(+),无明显松动度。
单项选择题1>.为明确主诉牙诊断最应做的检查是

A、松动度

B、温度测验

C、牙周袋探诊

D、电活力测验

E、X线片检查

单项选择题2>.主诉牙最有可能的诊断是

A、深龋

B、急性牙髓炎

C、牙龈乳头炎

D、慢性牙龈炎

E、急性根尖炎

单项选择题3>.主诉牙有效的处理方法是

A、消炎止痛

B、局部上药

C、龋洞充填

D、牙髓治疗

E、牙周治疗

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[材料题] 3、 患者女,30岁。右下后牙自发性疼痛2天,冷热刺激疼痛加剧,就诊检查可见:近中斜位阻生,冠周稍红肿,远中颈部探及龋洞,探诊(++),叩诊(+)。
单项选择题1>.引起疼痛的原因为

A、急性冠周炎

B、慢性牙髓炎急性发作

C、急性根尖周炎

D、可复性牙髓炎

E、慢性牙髓炎

单项选择题2>.对此患者最合适的应急处理为

A、3%双氧水(过氧化氢)冲洗冠周上药

B、服消炎镇痛药

C、开髓引流

D、拔除

E、针刺止痛

单项选择题3>.疼痛缓解后,应做

A、干髓术,拔除

B、干髓术充填,保留

C、拔除,直接盖髓术

D、拔除

E、根管治疗,拔除

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