试题详情
- [材料题] 患者,女,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
- 多项选择题1.急诊应先重点检查哪些项目
A、血清钾、钠、氯、钙
B、血糖
C、腰穿脑脊液检查
D、尿糖
E、血气分析
F、肝、胆B超
G、糖化血红蛋白
H、头颅CT
I、血酮及尿酮
J、血浆渗透压
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- 多项选择题2.若患者检查结果示:血钾3.6mmol/L,钠158mmol/L,氯110mmol/L,钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L,尿糖(++++),血酮(-),尿酮(±),血pH7.34,PCO
5.2kPa,PO
10.8kPa,AB23mmol/L,TCO
26mmol/L,BE2.8mmol/L,SatO
0.92,血浆渗透压360mmol/L,照片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病
A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
C、糖尿病高渗性非酮症性昏迷
D、肺部感染
E、低血容量性休克
F、脑血管意外
G、肺性脑病
H、癫痫
I、2型糖尿病
J、1型糖尿病
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- 多项选择题3.目前急诊应做以下哪项处理
A、静脉输注10%葡萄糖液
B、静脉输注5%NaHCO
液
C、静脉输注0.9%氯化钠液
D、静脉输注1.87%乳酸钠液
E、应用20%甘露醇脱水
F、皮下注射胰岛素
G、应用抗生素
H、插胃管注入温开水
I、静脉小剂量胰岛素持续滴注
J、应用口服降血糖药
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