试题详情
[材料题] 患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R 36次/min，呼吸费力，HR 110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。
多项选择题1.紧急救治处理包括

A、面罩吸氧

B、气管插管

C、气管切开

D、呼吸机辅助呼吸

E、胸部加压包扎，消除反常呼吸

F、胸壁创口紧急清创，无菌敷料包扎

G、胸膜腔穿刺

H、胸腔闭式引流术

I、建立静脉通道

  • B,D,E,F,I

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多项选择题2.为了明确诊断需要进行的检查除外

A、胸部CT

B、肋骨3D-CT

C、胸部超声

D、心脏超声

E、胸膜腔试行穿刺

F、纤维支气管镜

G、胸部MRI

  • C,E,F,G

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多项选择题3.进一步的最佳处理为(提示 患者经紧急处理后，状态平稳。胸部CT：多发肋骨骨折，肺挫伤，右侧胸腔大量积液，左侧胸腔少量积液。肋骨3D-CT：胸廓严重畸形。)

A、右侧胸腔闭式引流

B、继续目前治疗

C、开胸探查

D、右侧胸膜腔穿刺

E、清创缝合

F、呼吸机辅助呼吸

  • C

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