试题详情
[材料题] 患者男，57岁，因“22 h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T 37.3 ℃，R 32次/min，P 98次/min， BP 110/60 mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。
多项选择题1.为明确诊断，临床常用的实验室检查是

A、胸部X线

B、胸部CT

C、胸部MRI

D、胸腔穿刺

E、胸腔闭式引流

F、血常规检查，肝、肾功能检查

G、血气分析

  • A,B,F,G

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多项选择题2.目前该患者的诊断考虑为(提示 胸部CT：双肺弥漫性斑片影，部分融合成团，无液气胸。血白细胞总数10.1×10/L，中性粒细胞0.74。动脉血气分析：PaO55 mmHg，PaCO65 mmHg。肝、肾功能正常。)

A、急性肺部感染

B、低氧血症

C、高碳酸血症

D、肺泡癌

E、肺挫伤

F、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

G、多脏器功能衰竭

  • B,C,E,F

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多项选择题3.下一步的治疗措施包括

A、呼吸机辅助呼吸

B、应用糖皮质醇激素

C、体位引流

D、吸氧

E、大量补充晶体液

F、预防性应用抗生素

G、必要时支气管镜吸痰

  • A,B,D,F,G

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