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[材料题] 女，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。
单项选择题1.首先应考虑下列哪项诊断

A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、血气胸

D、脾破裂

E、胸腹联合伤

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单项选择题2.首先应进行下列哪项处理

A、对症止血

B、胸腔穿刺

C、胸腔闭式引流

D、胸腔开放引流

E、手术探查

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