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[材料题]
单项选择题1.患者，男性，16岁，突起呕吐、腹痛2天，伴腹胀、肛门排气减少，1年前因化脓性阑尾炎行手术治疗。查体：全腹稍隆，轻压痛，无反跳痛，叩诊鼓音增强，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。血清淀粉酶450U/L（Somogyi法）。该患者最可能的诊断是

A、十二指肠溃疡穿孔

B、胆管结石并感染

C、急性肠梗阻

D、急性水肿型胰腺炎

E、急性出血坏死型胰腺炎

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单项选择题2.患者，男性，28岁，酗酒后上腹剧痛10小时，伴发热、呕吐。查体：体温39℃，血压75/45mmHg，呼吸32次／分钟，神清，腹平软，脐周压痛、反跳痛，肝脾未及。血清淀粉酶620U/L（Somogyi法），血气分析PaO58mmHg。该患者最可能的诊断是

A、十二指肠溃疡穿孔

B、胆管结石并感染

C、急性肠梗阻

D、急性水肿型胰腺炎

E、急性出血坏死型胰腺炎

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