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试题(案例分析题)

2019章节练习
22.00分8题
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[材料题] 1、患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导
单项选择题1>.患者心脏杂音最可能的原因是

A、风湿性主动脉瓣狭窄

B、退行性主动脉瓣狭窄

C、风湿性主动脉瓣关闭不全

D、退行性主动脉瓣关闭不全

E、梅毒性主动脉瓣狭窄

单项选择题2>.患者行超声心动图检查最可能的结果为

A、右心房扩大

B、左心房扩大

C、右心室扩大

D、左心室扩大

E、左心房、左心室扩大

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[材料题] 2、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250/130mmHg,继而发生急性左心衰竭
单项选择题1>.首选的血管扩张药是

A、酚妥拉明

B、硝酸甘油

C、硝普钠

D、硝苯地平

E、卡托普利

单项选择题2>.禁用的药物是

A、利尿剂

B、吗啡

C、β受体阻滞剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、洋地黄

单项选择题3>.导致急性左心衰竭的原因为

A、血压骤升

B、电解质紊乱

C、情绪激动

D、感染

E、心律失常

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[材料题] 3、男性,30岁,劳力性呼吸困难5年,双下肢浮肿一个月,少尿一周而住院,查体:血压120/80mmHg,双肺水泡音,心界向两侧扩大,心率40次/分,心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝肋下4厘米腹水征(+),双下肢浮肿,超声心动图示左右室均扩大,心肌运动弥漫减弱,左室射血分数30%。
多项选择题1>.根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

A、心包积液

B、扩张型心肌病

C、肥厚型心肌病

D、慢性肾炎

E、肝硬化

F、肺心病

多项选择题2>.病人入院后考虑心衰,其诊断应为

A、慢性左心衰竭

B、慢性右心衰竭

C、慢性全心衰竭

D、急性右心衰竭

E、急性左心衰竭

F、支气管哮喘

多项选择题3>.该病人可以应用下列哪些药物

A、西地兰

B、阿替洛尔

C、速尿

D、心痛定

E、硝普钠

F、多巴胺

G、多巴酚丁胺

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