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[材料题] 男性，29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。
多项选择题1.首先考虑下列哪种情况可能性大

A、单纯脊髓或马尾神经损伤

B、脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤

C、双下肢骨折

D、骨盆骨折

E、胸部损伤

  • B

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多项选择题2.此时首先应做以下哪项检查

A、B超

B、MRI检查

C、X线平片

D、脑脊液穿刺检查

E、CT检查

  • C

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多项选择题3.检查发现，胸椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是

A、手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术

B、两点法过伸复位，石膏背心固定

C、行椎板切除、椎管减压术

D、激素、脱水药物治疗

E、先保守治疗，根据情况再确定治疗方式

  • A

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多项选择题4.术后5天，截瘫恢复不理想，此时要特别注意的并发症是

A、肺炎、肺不张

B、下肢静脉血栓形成

C、压疮

D、尿潴留

E、伤口感染

  • C

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多项选择题5.术后半月病情改善，双下肢肌力已恢复至3级以上，此时的治疗宜采取

A、再次手术减压并扩大神经根管

B、防治并发症

C、电针、理疗及功能锻炼治疗

D、延长脱水药物及激素的使用时间

E、行选择性神经后根切断术

  • C

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