试题详情
[材料题] 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。
多项选择题1.可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是

A、既往健康

B、无腹痛

C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重

D、扪及肿大胆囊、无触痛

E、无发热

F、黄疸是进行性加重的

  • D

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多项选择题2.为明确黄疸性质，最有意义的检查是

A、B超检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、肝功能检查

E、ERCP

F、CT-PET

  • D

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多项选择题3.如黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列检查手段为最优的是

A、MRI检查

B、ERCP

C、B超

D、十二指肠低张造影

E、CT检查

F、CT-PET

  • C

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多项选择题4.B超显示肝内外胆管扩张，则梗阻部位可能在

A、第一肝门处

B、Vater壶腹周围

C、胆总管下端

D、第二肝门处

E、肝总管与胆囊管汇合处

F、肝内胆管阻塞

  • C

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多项选择题5.术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界欠清，与周围组织粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行

A、Whipple胰头十二脂肠切除术

B、扩大切除术

C、全胰切除术

D、胆囊十二指肠吻合术

E、胆总管十二指肠吻合术

F、以上均可

  • B

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多项选择题6.该患者术后病理诊断为胰腺癌，则下列肿瘤标志物检测意义较大的是

A、CEA

B、CA125

C、CA153

D、CA199

E、CA72-4

F、以上均可

  • D

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多项选择题7.根据患者的术中所见，该患者进行了术后辅助放疗，下列关于胰腺癌的放射治疗说法正确的是

A、CT模拟定位进行3D-CRT

B、可以对区域淋巴结进行预防性照射

C、全胰腺照射

D、以吉西他滨为基础的同步放化疗

E、靶区照射剂量45～50Gy

F、以上均对

  • A,B,D,E

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多项选择题8.该患者进行胰腺癌外照射时，下列可能属于放射治疗并发症的是

A、胰腺假性囊肿形成

B、胃窦部出血

C、横结肠出血

D、胆管梗阻

E、胰腺炎

F、腹泻

  • A,B,C,E,F

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