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单项选择题男性，60岁。有冠心病10年，平素劳累不受限制，某日田间劳动时突感胸闷，休息2小时不缓解，来院。查体心率120次／分，血压80/50mmHg，首先应考虑的诊断是

A、脑出血

B、不典型心绞痛

C、自发性气胸

D、变异型心绞痛

E、急性心肌梗死

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