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[材料题] 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。
单项选择题1.为避免复张性肺水肿发生，抽液时应

A、切忌过快过多，首次<700ml，以后每次<1000ml

B、切忌过快过多，首次<700ml，以后每次>1000ml

C、切忌过快过多；每次<700ml

D、切忌过快过多，每次<1500ml

E、切忌过快过多，首次<300ml，以后每次<500ml

  • A

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单项选择题2.胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡氏试验(+)，蛋白定量47g/L，白细胞数685×10/L、淋巴细胞70%，ADA>45U/L。据此最可能的诊断是

A、癌性胸腔积液

B、肺炎引起反应性胸膜腔积液

C、肺脓肿并发脓胸

D、结核性渗出性胸膜炎

E、病毒性胸膜炎

  • D

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单项选择题3.下列检查中哪项最有助于诊断

A、胸水细胞数

B、病原体检查

C、胸膜活检

D、胸水查找胆固醇结晶

E、胸水ADA测定

  • B

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单项选择题4.针对该病人治疗一般不包括下列哪项

A、抽液治疗

B、对因治疗

C、糖皮质激素

D、胸腔内注射抗结核药

E、胸腔内注射链激酶

  • D

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