试题详情
- [材料题] 肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80 ml/d,血压186/118 mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。
- 多项选择题1.此时可能的诊断为
A、肺部感染
B、心力衰竭
C、肺出血
D、高血容量综合征
E、高血压脑病
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- 多项选择题2.对此患者的最佳治疗方案是
A、静脉滴注平衡盐溶液为主,降血压、利尿及导泻
B、采用利尿合剂,纠正酸中毒并用血管活性药
C、静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主,降压、利尿,酌情给予血液净化治疗
D、严格控制输液量,酌情给予导泻治疗
E、控制液体入量,给予间歇放血治疗
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- 多项选择题3.经治疗患者尿量逐日增多,已达1000 ml/d,但此时再次出现发热,体温38.8 ℃,伴咳嗽、咳痰,偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是
A、血、尿常规
B、血生化
C、血培养
D、胸部X线片或胸部CT,动态检查血常规
E、痰培养
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- 多项选择题4.针对上述新出现的情况,宜选用的治疗方案是
A、继续加强利尿和支持治疗
B、在原有治疗的基础上,加用广谱抗生素,必要时辅以氧疗
C、加强利尿治疗,酌情给予导泻或透析治疗
D、加强支持治疗,注意保持水、电解质平衡
E、加用干扰素,酌情给予胸腺肽-α1
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