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单项选择题男30岁。发热7天，伴食欲减退，腹胀，患病前有涉水史。体检：T39．8℃。P84次／分，脾肋下2cm。血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。哪种诊断可能性大

A、流行性感冒

B、斑疹伤寒

C、粟粒性肺结核

D、伤寒

E、钩端螺旋体病

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