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单项选择题男，55岁，临床以黄疸就诊。CT增强扫描见肝内胆管轻度扩张，胆总管上段明显扩张，直径约15mm，胆总管下段见软组织肿块且有强化，如图所示，应考虑

A、急性胆囊炎

B、胆总管结石

C、硬化性胆管炎

D、胆总管下段癌

E、以上都不是

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