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单项选择题女，72岁，上腹部胀痛不适3月余，胃纳减退，体重减轻，黄疸，腰背部疼痛。CT增强扫描可见胰头部肿块，密度不均匀，胆总管及胰管扩张，如图所示，最可能的CT诊断为

A、胰头癌

B、胰岛细胞瘤

C、壶腹癌

D、胆总管癌

E、十二指肠癌

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