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单项选择题女，29岁，预妊娠3年未孕，近2年来，月经量多，无明显痛经，GPA。妇科检查：子宫正常大小，左侧附件区触及一囊实性包块，大小约5cm×6cm×6cm，后穹隆可触及痛性结节，首选考虑的诊断是

A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌病

C、子宫内膜异位症

D、输卵管卵巢囊肿

E、原发性痛经

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