试题详情
- [材料题] 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。
- 多项选择题1.下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩
A、心电图
B、胎心监护
C、骨盆外测量
D、胎儿B超
E、阴道检查
F、骨盆内测量
- C,E,F
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- 多项选择题2.此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示
A、骨盆入口平面狭窄
B、中骨盆狭窄
C、出口平面狭窄
D、均小骨盆
E、骨盆倾斜度异常
F、骨盆倾斜度正常
- E
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- 多项选择题3.骨盆外测量骶耻外径18cm，腕周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径8.5cm，考虑为
A、骨盆入口平面临界性狭窄
B、骨盆入口平面相对性狭窄
C、骨盆入口平面绝对性狭窄
D、扁平骨盆
E、佝偻病性扁平骨盆
F、正常骨盆
- A,D
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- 多项选择题4.目前正确处理为
A、阴道试产
B、人工破膜
C、行剖宫产术终止妊娠
D、缩宫素静点
E、重复阴道检查
F、向患者及家属沟通
- A,F
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- 多项选择题5.观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，SO～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为
A、相对头盆不称
B、继发性宫缩乏力
C、持续性枕横位
D、活跃期停滞
E、前不均倾位
F、后不均倾位
G、胎头下降停滞
- A,B,E
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- 多项选择题6.下一步的处理措施为
A、产妇的髋关节屈曲
B、静滴缩宫素加强宫缩
C、产妇取蹲位分娩
D、剖宫产分娩
E、产钳助产
F、手转胎头至枕前位
- D
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- 多项选择题7.该病例剖宫产分娩的手术指征是
A、头盆不称
B、继发性宫缩乏力
C、持续性枕横位
D、活跃期停滞
E、前不均倾位
F、后不均倾位
G、胎头下降停滞
- A,E
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- 多项选择题8.该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括
A、胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤
B、切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出
C、娩出胎头时，用手食指勾住胎儿口，使之转向前方，以枕后位娩出
D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出
E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
- B,C
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