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综合练习题(案例分析题2)

2019模拟试题
100.00分30题
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[材料题] 1、 55岁女性,白带多,伴性交出血1个月,妇检:宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物,未累及阴道及宫旁组织,宫颈活检病理为鳞癌。
单项选择题1>.该患者临床分期为

A、Ia期

B、Ib期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

单项选择题2>.首选的治疗方法是

A、放疗

B、手术治疗

C、化疗

D、局部物理治疗

E、免疫治疗

单项选择题3>.若该病人手术治疗,术式应选择

A、筋膜外子宫+双附件+盆腔淋巴结切除

B、次广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术

C、广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术

D、次广泛全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术

E、宫颈广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术

单项选择题4>.术后病理证实双侧髂外淋巴结转移,应补充何种治疗

A、免疫治疗

B、补加腹主旁淋巴清扫术

C、补充化疗

D、不需补充治疗

E、补充体外放疗

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[材料题] 2、患者39岁,淋漓阴道出血3个月。平素月经规律,经量多,经期长,今为脓血性分泌物3天。GPAL,无宫内节育器。
单项选择题1>.下列疾病何种可能性最大

A、黏膜下子宫肌瘤

B、功血

C、宫颈息肉

D、子宫内膜癌

E、卵巢颗粒细胞瘤

单项选择题2>.对此患者为明确诊断,应首先采取下列何项措施

A、行宫腔镜检查

B、消毒后妇科检查

C、抗生素治疗后妇科检查

D、诊刮+病理

E、性激素止血

单项选择题3>.如妇科检查发现宫颈口脱出一直径约3cm球形质硬肿块,表面局部溃疡状,根部有蒂细长,来自宫腔,则正确的处理应是

A、行宫腔镜检查

B、取活检+病理检查

C、经阴切除肿物+病理检查

D、抗生素治疗后再处理

E、雌激素血止+抗生素消炎

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[材料题] 3、女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。
单项选择题1>.该患者可能的诊断是

A、甲状腺功能低下

B、PCOS

C、高泌乳素血症

D、黄体功能不全

E、子宫内膜癌

单项选择题2>.以下哪项有助于进一步的明确诊断

A、宫腔镜检查

B、内分泌检查

C、腹腔镜探查术

D、诊断性刮宫术

E、免疫抗体检查

单项选择题3>.患者出现不规则阴道出血,量多,淋漓不断,进一步的处理是

A、宫腔镜检查

B、内分泌检查

C、腹腔镜探查术

D、诊断性刮宫术十病理检查

E、免疫抗体检查

单项选择题4>.若诊刮病理示子宫内膜单纯性增生,进一步治疗

A、克罗米芬+HCG促排卵

B、连续应用大剂量孕激素

C、GnRH-a

D、丹那唑

E、米非司酮

单项选择题5>.若诊刮为子宫内膜中重度不典型增生,应

A、筋膜外全子宫切除术

B、分期手术

C、甲羟孕酮250~500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次

D、克罗米芬+hCG促排卵

E、甲羟孕酮8~10mg/d周期应用,用药3个月诊刮一次

单项选择题6>.若用药3个月后诊刮为轻度不典型增生,应

A、子宫切除术

B、分期手术

C、甲羟孕酮250~500mg/d继续应用

D、克罗米芬+hCG促排卵

E、丹那唑

单项选择题7>.若治疗2年仍未妊娠,诊刮为中一低分化子宫内膜样腺癌,应

A、子宫切除术

B、分期手术

C、甲羟孕酮250~500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次

D、克罗米芬+hCG促排卵

E、丹那唑

单项选择题8>.若治疗1年仍未妊娠,诊刮为高分化子宫内膜样腺癌,有强烈生育要求,应

A、子宫切除术

B、分期手术

C、甲羟孕酮250~500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次

D、克罗米芬+hCG促排卵

E、丹那唑

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