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[材料题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。
单项选择题1.最可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、肠梗阻

D、消化性溃疡穿孔

E、肾结石

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单项选择题2.对明确诊断最有意义的检查是

A、腹部X线片

B、血常规

C、肝功能

D、血淀粉酶

E、尿淀粉酶

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单项选择题3.在诊断尚未确立之前，不应采用的是

A、禁食、胃肠减压

B、吗啡类止痛药

C、胰酶抑制药

D、抗感染治疗

E、营养支持

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单项选择题4.对诊断困难者，应进一步采取

A、剖腹探查

B、ERCP检查

C、试验性抗感染治疗

D、试验性抗溃疡治疗

E、腹腔穿刺

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