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[材料题] 女,40岁,乙肝肝硬化5年,3d前突然出现呕血,鲜红色,量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍,伴幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。
单项选择题1.消化道出血的原因最可能是

A、胃溃疡

B、胃癌

C、食管静脉曲张破裂

D、急性糜烂出血性胃炎

E、十二指肠球部溃疡

  • C
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单项选择题2.为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查

A、钡剂检查

B、胃镜检查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、腹腔镜检查

  • B
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单项选择题3.为预防再出血,出血停止后易长期口服下列哪种药物

A、奥美拉唑

B、凝血酶

C、西沙必利

D、普萘洛尔

E、雷尼替丁

  • D
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单项选择题4.如果再出血,首选治疗药物是

A、奥美拉唑

B、凝血酶

C、巴曲酶(立止血)

D、垂体后叶素

E、氨甲环酸

  • D
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单项选择题5.患者近1d出现的情况最可能的诊断是

A、尿毒症

B、肝性脑病

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑血管意外

E、乙型脑炎

  • B
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单项选择题6.患者近1d出现的情况最可能的致病原因是

A、血压升高

B、血糖升高

C、血氨升高

D、尿素升高

E、血脂升高

  • C
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单项选择题7.应该首先考虑的治疗方案是

A、抗生素

B、胰岛素

C、降氨药物

D、镇静药

E、血液透析

  • C
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