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单项选择题女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3~4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，夜间尿糖阴性。应采取的措施是( )

A、增加睡前中效胰岛素用量

B、减少晚餐的热量

C、加用双胍类药物

D、减少睡前中效胰岛素用量

E、后夜加餐

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