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[材料题] 女性，28岁，向心性肥胖、多血质外观，皮肤有紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深，垂体CT见一直径12mm的腺瘤。
单项选择题1.最合适的诊断为( )

A、原发性肾上腺皮质功能低下

B、库欣病复发

C、垂体ACTH分泌大腺瘤

D、Nelson综合征

E、垂体ACTH分泌微腺瘤

  • D

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单项选择题2.最不可能出现下述哪项检查结果( )

A、血N-POMC明显升高

B、ACTH明显升高

C、血β-促脂素明显升高

D、血皮质醇升高

E、血钾升高

  • D

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单项选择题3.下述哪种治疗方案是合适的( )

A、立即行垂体手术

B、泼尼松或地塞米松替代治疗

C、酮康唑治疗

D、立即行垂体放疗

E、行肾上腺再次手术

  • B

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