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消化内科(案例分析题1)

2019章节练习
102.00分22题
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[材料题] 1、男,25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、胃黏膜脱垂

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、急性糜烂出血性胃炎

E、胃癌

单项选择题2>.确诊需要检查的项目首选

A、血清胃泌素测定

B、急诊胃镜检查

C、上消化道钡剂

D、B型超声检查

E、胃液分析

单项选择题3>.检查最佳时机应选择在发病后

A、12~24h

B、24~48h

C、48~72h

D、3~5d

E、5~7d

单项选择题4>.病变部位最可能在

A、胃底

B、胃体

C、胃角

D、胃窦

E、幽门

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[材料题] 2、男,48岁,右上腹痛3个月,体重减轻5kg,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞3.8×10/L,中性粒细胞0.6,AKP24IU/L。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、肝硬化

B、肝脓肿

C、肝囊肿

D、肝癌

E、肝炎

单项选择题2>.为明确诊断,首选检查方法是

A、肝功能

B、肝炎标志物

C、肝活检

D、肝脏影像学检查

E、腹腔镜检查

单项选择题3>.如果腹部CT检查发现肝右叶4cm×5cm占位,甲胎蛋白72ng/ml,肝功能正常。进一步的检查首选

A、肝脏血管造影

B、核磁共振

C、B超引导下肝活检

D、腹腔镜检查

E、剖腹探查

单项选择题4>.首选的治疗方法是

A、手术治疗

B、介入治疗

C、化学药物治疗

D、放射治疗

E、生物治疗

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[材料题] 3、男,58岁,反复上腹痛5年,近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退,服用胃药疗效差。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、胃癌

D、胃息肉

E、消化不良

单项选择题2>.最有诊断价值的检查是

A、血清癌胚抗原

B、胃液分析

C、胃镜

D、腹部B超

E、腹部CT

单项选择题3>.下列哪项是检查时病变最可能的部位,应重点观察

A、贲门

B、胃底

C、胃体

D、胃窦

E、幽门

单项选择题4>.确诊后首选的治疗方法是

A、营养支持治疗

B、药物治疗

C、介入治疗

D、内镜下治疗

E、手术治疗

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