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[材料题] 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。
单项选择题1.最有价值的辅助检查是

A、胸部CT

B、胸膜腔穿刺

C、结核菌素试验

D、胸部超声波检查

E、痰细菌培养+药敏试验

  • B

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单项选择题2.抽出胸腔积液做细菌培养，可能性最大的致病菌是

A、大肠埃希菌

B、沙门菌

C、金黄色葡萄球菌

D、真菌

E、结核杆菌

  • C

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单项选择题3.应首选的治疗方法是

A、反复胸穿抽脓

B、加大抗生素剂量

C、胸腔闭式引流

D、脓胸开放引流

E、胸廓成形术

  • C

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单项选择题4.术后3个月，每日引流出脓性液体约5ml，脓腔大小约15ml，下一步治疗可采取

A、更换引流管位置，改善引流

B、拔出引流管

C、开放引流，并逐渐退出引流管

D、胸廓成形术

E、脓胸纤维板剥脱术

  • C

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