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[材料题] 患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T 38.5 ℃，HR 127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。
单项选择题1.该患儿初步诊断最正确的是

A、食管异物

B、食管酸性腐蚀伤

C、食管碱性腐蚀伤

D、食管穿孔

E、肺炎

  • B

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单项选择题2.患儿入院后，处理正确的是

A、应用碳酸氢钠溶液洗胃

B、应用温和肥皂水洗胃

C、应用头孢曲松抗感染

D、应用环丙沙星抗感染

E、应用地塞米松预防瘢痕形成

  • C

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单项选择题3.患儿入院10 d后，感染症状基本消退，食管碘油造影：食管颈部可见长约2 cm狭窄，管腔狭窄致造影剂通过不畅，针对患儿的后续治疗，最合适的方案是

A、食管狭窄段安置可回收支架，1个月后取出支架

B、6个月后行内镜下瘢痕切除术

C、先行胃造瘘，6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术

D、开始应用探条扩张食管狭窄

E、先行胃造瘘术，建立有效营养支持，观察，小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化

  • D

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