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单项选择题女，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，感胸痛，胸闷，腹部疼痛急诊入院。X线胸片：左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑

A、肠破裂

B、脾破裂

C、肝破裂

D、肠系膜血管损伤

E、肾破裂

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