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单项选择题诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义_____。

A、体温、脉搏的变化

B、右下腹有固定的，明确的压痛点

C、白细胞计数、分类

D、结肠充气试验及直肠指诊发现

E、有无腹肌紧张

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