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单项选择题诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要_____。

A、右上腹外伤史

B、早期即出现休克

C、左上腹压痛，反跳痛，肌紧张

D、诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血

E、脾脏有无慢性病理改变

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