试题详情
[材料题] 患儿8个月，男孩，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39．5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺清，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。
多项选择题1.入院时急需做的检查项目是

A、血清钾、钠、氯、钙、镁

B、血气分析

C、血常规

D、血糖

E、心肌酶谱

F、肝肾功

G、大便常规

H、大便轮状病毒抗原

  • A,B,G,H

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多项选择题2.提示：若检查结果报告提示：血钾3．1mmol／L，钠142mmol／L，氯103mmol／L，钙2.7mmol／L，镁0．82mmol／L，pH7．36，PaCO3．57kPa，EB7mmol／L，大便常规：WBC：0～1个／HP，RBC0～2个／HP，轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是

A、产毒性大肠杆菌肠炎

B、轮状病毒肠炎

C、中度等渗性脱水

D、重度高渗性脱水

E、低钾血糖

F、代偿性代谢性酸中毒

G、低钙血症

  • B,C,E,F

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多项选择题3.目前应急诊处理

A、静脉输3：2：1液

B、输5％硫酸氢钠纠酸

C、静脉补充10％葡萄糖酸钙

D、立即补充10％氯化钾

E、使用抗病毒药物

F、使用抗菌素

  • A

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多项选择题4.提示：经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次／分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是

A、低钙血症

B、酸中毒加重

C、低钾血症

D、心肌炎

E、低血糖

F、脑水肿

  • C,D

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多项选择题5.现需进一步的检查是

A、心肌酶谱

B、ECG

C、心脏彩超

D、血清钾

E、血糖

F、脑脊液检查

  • A,B,C,D

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