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[材料题] 8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。
多项选择题1.其狭窄部位最可能的诊断为

A、肺动脉瓣狭窄

B、肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄

C、肺动脉瓣下狭窄

D、以上都不是

E、肺动脉分支狭窄

  • A

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多项选择题2.上述患儿，若出现全身性青紫，说明此患儿与下列哪项合并存在

A、右心室肥厚

B、艾森曼格综合征

C、房间隔缺损

D、充血性心力衰竭

E、相对的右房室瓣关闭不全

  • C

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多项选择题3.上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄．其听诊时除下列哪项外，均为其特点

A、胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音

B、杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤

C、其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级

D、肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂

E、肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

  • D

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多项选择题4.该患儿进行心电图检查时，下列哪一项不是其肺动脉瓣膜狭窄的心电图改变

A、右心室肥大

B、左心室肥大

C、不完全性右束支传导阻滞

D、右心房肥大

E、电轴右偏

  • B

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