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[材料题] 男孩,12岁,胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。
多项选择题1.该患儿的临床诊断考虑是

A、吉兰-巴雷综合征

B、急性横贯性脊髓炎

C、周期性瘫痪

D、急性脊髓灰质炎

E、进行性脊肌萎缩症

  • B
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多项选择题2.与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是

A、合并感觉障碍

B、进行性对称性弛缓性麻痹

C、腱反射消失

D、存在明显的感觉损害平面

E、病理反射阴性

  • D
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多项选择题3.首先考虑的辅助检查是

A、颈胸CT扫描

B、颈椎正侧位X线片

C、肌电图

D、颈胸脊髓MRI

E、腰椎穿刺+压颈试验

  • D
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多项选择题4.首先考虑的治疗是

A、神经营养药物

B、大剂量B族维生素

C、甲基强的松龙冲击治疗

D、针灸治疗

E、高压氧治疗

  • C
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