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[材料题] 14岁女孩，发热半个月，体温38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞15×10／L，尿常规检查正常。
多项选择题1.诊断首先考虑( )

A、风湿热

B、关节结核

C、小儿类风湿病

D、化脓性关节炎

E、过敏性紫癜

  • C

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多项选择题2.膝关节X线检查，无骨质破坏和关节积液，应做哪种检查发现早期关节病变( )

A、关节CT

B、B超检查

C、关节分层X线片

D、同位素骨扫描

E、关节磁共振

  • E

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多项选择题3.为了排除风湿热，应做下列哪项检查( )

A、心电图

B、肺功能

C、头颅CT

D、X线胸片

E、心脏超声和血抗O检查

  • E

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多项选择题4.如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗( )

A、非甾体类抗炎药物

B、缓解病情的抗风湿药物

C、静脉用人血丙种球蛋白

D、胸腺肽

E、激素

  • A

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