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[材料题] 1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼扇动,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
多项选择题1.本例最可能的诊断为

A、革兰阴性杆菌肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、腺病毒肺炎

  • C
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多项选择题2.本病的胸部X线片可能有下列改变,除了

A、片状浸润影

B、弥漫性网状结节样阴影

C、多发小脓肿

D、肋膈角变钝

E、肺大疱

  • B
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多项选择题3.根据诊断,选用何种抗生素

A、头孢他啶

B、氨苄西林+庆大霉素

C、苯唑西林

D、青霉素

E、红霉素

  • C
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多项选择题4.住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安。在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺中小湿啰音,心率160次/分,律齐,肝肋下3cm,脾未触及,布氏征、克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。考虑并发症是

A、败血症

B、肝脓肿

C、脓气胸

D、心力衰竭

E、化脓性脑膜炎

  • C
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多项选择题5.针对上述情况,采取的措施主要是

A、加大氧流量

B、注射镇静剂

C、强心利尿

D、胸腔穿刺

E、雾化吸入

  • D
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