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[材料题] 1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。
多项选择题1.本例最可能的诊断为

A、革兰阴性杆菌肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、腺病毒肺炎

  • C

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多项选择题2.本病的胸部X线片可能有下列改变，除了

A、片状浸润影

B、弥漫性网状结节样阴影

C、多发小脓肿

D、肋膈角变钝

E、肺大疱

  • B

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多项选择题3.根据诊断，选用何种抗生素

A、头孢他啶

B、氨苄西林+庆大霉素

C、苯唑西林

D、青霉素

E、红霉素

  • C

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多项选择题4.住院第2天患儿仍发热，突然烦躁不安。在吸氧条件下仍有发绀，经皮氧饱和度80％。查体：烦躁，呼吸60次／分，前囟尚平，气管略偏左，右肺叩诊浊，右肺呼吸音较低，左肺中小湿啰音，心率160次／分，律齐，肝肋下3cm，脾未触及，布氏征、克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。考虑并发症是

A、败血症

B、肝脓肿

C、脓气胸

D、心力衰竭

E、化脓性脑膜炎

  • C

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多项选择题5.针对上述情况，采取的措施主要是

A、加大氧流量

B、注射镇静剂

C、强心利尿

D、胸腔穿刺

E、雾化吸入

  • D

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