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[材料题] 男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。
多项选择题1.可能的诊断为

A、病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、真菌性脑膜炎

E、中毒性脑病

  • A
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多项选择题2.为进一步明确诊断,需进行的辅助检查是

A、MRI

B、CT

C、脑脊液检查

D、EEG

E、血沉

  • C
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多项选择题3.脑脊液的典型改变为

A、细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白正常,糖降低,氯化物正常

B、细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白增高,糖降低,氯化物轻度降低

C、细胞数为数十至数百、以单核细胞为主,蛋白轻度增高,糖、氯化物正常

D、细胞数为数百、以单核细胞为主,蛋白增高明显,糖、氯化物降低

E、细胞数正常,蛋白正常,糖及氯化物正常

  • C
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多项选择题4.可能性大的病原体为

A、腮腺炎病毒

B、肺炎双球菌

C、肠道病毒

D、新隐球菌

E、结核杆菌

  • C
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多项选择题5.最重要的治疗为

A、抗生素

B、抗真菌药物

C、抗结核药物

D、对症治疗

E、抗病毒治疗

  • D
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