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[材料题] 女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔粘膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
多项选择题1.上述病例应考虑

A、中毒型猩红热

B、药物疹

C、传染性单核细胞增多症

D、麻疹并发肺炎、心力衰竭

E、风疹并发心肌炎

  • D
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多项选择题2.下一步应该怎么办

A、立即行胸部摄片

B、做心电图检查

C、做血常规检查

D、痰标本送细菌培养

E、立即住院进行抢救

  • E
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多项选择题3.此时最佳的处理是

A、口服中药,发表透疹

B、肌内注射退热剂

C、应用抗生素和洋地黄类强心剂

D、超声气雾止咳化痰

E、氧气吸入

  • C
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多项选择题4.[假设信息]若该患儿出疹时高热,伴有抽搐。下列除哪项外,你应怀疑此患儿并发脑炎

A、头痛、呕吐

B、嗜睡,意识朦胧或昏迷

C、抽搐后呼吸节律不规则

D、瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝

E、吸气性呼吸困难

  • E
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多项选择题5.家中尚有1个孪生哥哥,平时体质很差,经常伤风咳嗽,消瘦。为了防止此小孩出麻疹,你采取最佳的措施是

A、立即隔离,每天测体温检疫7d

B、每天口服利巴韦林(病毒唑)

C、注射转移因子

D、同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白

E、立即注射丙种球蛋白

  • E
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