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[材料题] 女孩，12岁。因发热1d，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：粘液++，白细胞50～60／HP，红细胞20～25／HP，吞噬细胞3～5／HP。诊断为急性细菌性痢疾。
多项选择题1.细菌性痢疾主要病变的部位是

A、回盲部

B、盲肠

C、升结肠

D、乙状结肠及直肠

E、横结肠末端

  • D

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多项选择题2.细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于

A、肠毒素对肠粘膜的刺激

B、痢疾杆菌内、外毒素的共同作用

C、内毒素激活白细胞，释放内源性致热原所致

D、痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症

E、痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致

  • E

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多项选择题3.［假设信息］大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予氟哌酸治疗，3d后症状消失。复诊时告诉患儿及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期应是

A、症状消失后1周

B、有效抗生素治疗7～10d后

C、症状消失，大便培养连续2次阴性

D、症状消失，大便培养连续3次阴性

E、症状消失后，停药2d后，大便培养连续2次每天1次阴性

  • C

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