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[材料题] 7岁小儿，8月份因发热半天，呕吐2次，面色苍白，四肢发凉来诊。查体：体温40.1℃，神志尚清，面色灰白，呼吸急促，皮肤发花，血压45／30mmHg，心率快，脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20／高倍视野，红细胞10个／高倍视野。诊断中毒型痢疾。
多项选择题1.在中毒型痢疾发病中，起主要作用的是

A、志贺菌的质粒

B、志贺菌所产生的肠毒素

C、志贺菌所产生的外毒素

D、志贺菌所产生的内毒素

E、志贺菌所产生的溶血毒素

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多项选择题2.志贺菌侵入肠道引起病变的常见部位在

A、回肠末端

B、结肠远端

C、横结肠

D、小肠和结肠

E、乙状结肠和直肠

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多项选择题3.抗感染药物应首选

A、氨基糖苷类抗生素

B、青霉素族抗生素

C、头孢菌素族抗生素

D、大环内酯类抗生素

E、喹诺酮类抗生素

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