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儿科急救(A3型题)

2019章节练习
30.00分10题
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[材料题] 1、患儿2岁,以高热,解稀水便(量大)为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。
多项选择题1>.该患儿可能存在

A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、肺炎

E、心肌炎

多项选择题2>.该患者需要做的最有价值的检查是

A、头颅CT

B、血常规

C、血糖

D、大便常规

E、电解质+血气

多项选择题3>.电解质示:K+8mmol/L,降低血钾的最佳方法为

A、用碳酸氢钠

B、用10%葡萄糖酸钙

C、葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)

D、透析

E、禁止补钾

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[材料题] 2、患儿女性,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。
多项选择题1>.此患儿最可能的临床诊断是

A、亚硝酸盐中毒

B、有机磷中毒

C、氰化物中毒

D、ARDS

E、TOF缺氧发作

多项选择题2>.此患儿青紫的原因是

A、休克致组织缺氧

B、呼吸衰竭致组织缺氧

C、心脏右向左分流致组织缺氧

D、血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧

E、形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧

多项选择题3>.治疗首选为

A、机械通气

B、扩容、纠酸,改善组织灌注

C、1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注

D、1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注

E、吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射

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[材料题] 3、男性患儿,6岁,2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg,查血小板计数55×10/L,纤维蛋白原1.2g/L,肝功能正常。
多项选择题1>.此患儿最可能的诊断是

A、休克

B、DIC

C、肝病合并凝血功能障碍

D、血小板减少性紫癜

E、MODS

多项选择题2>.此患儿出血,与下列哪一项因素关系最为密切

A、凝血因子Ⅻ被激活

B、凝血因子大量消耗,纤溶活性增强

C、肝脏合成凝血因子障碍

D、血管通透性增高

E、抗凝血酶物质增加

多项选择题3>.此患儿突然出现惊厥、意识障碍,查血红蛋白110g/L,最可能的原因是

A、急性颅内感染

B、颅内出血

C、脑栓塞

D、头部外伤

E、电解质紊乱

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