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单项选择题患者，女，35岁，十二指肠球部溃疡病史4年，今午后突然持续性上腹剧痛前来就诊，体查：扪及腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，高度怀疑胃肠道穿孔。为明确诊断，下列哪项检查应为首选

A、腹部CT

B、腹部超声

C、腹部MRI

D、腹部站立透视

E、腹部常规X线平片

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