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单项选择题患者女，25岁。3个月来全身乏力伴四肢关节痛、脱发。实验室检查：Hb70g/L，N0.72,L0.25，M0.03，PLT135×10/L，网织红细胞0.10，尿蛋白(++)，血肌酐93μmol/L，酸溶血试验阴性，骨髓检查示增生明显活跃，粒红比例倒置。最可能的诊断是

A、自身免疫性溶血性贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、脾功能亢进

D、肾性贫血

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

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