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单项选择题最早导致肾小球损伤并产生相应临床症状的主要病理变化是

A、循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成

B、细胞免疫

C、凝血剂纤溶系统因子，细胞黏附分子

D、免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介质致肾损害

E、肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用

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