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单项选择题男，70岁。咳嗽半年，声音嘶哑1个月。胸部X线片示左肺门明显增大，胸部CT显示左肺叶可见直径4cm的块状影，主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是

A、阻塞性肺炎

B、肺脓肿

C、肺结核

D、纵隔淋巴瘤

E、肺癌

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