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单项选择题蒋某，男，72岁，咳嗽、咳痰、气喘20余年，查体发现患者紫绀，下身浮肿，肝大，压痛。据此，该患者最可能的诊断是（ ）。

A、风湿性心脏病

B、支气管哮喘

C、冠心病合并心功能不全

D、慢性阻塞性肺疾病合并心脏病

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