试题详情
[材料题] 患者，男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。
多项选择题1.有可能的诊断是

A、右髋关节滑膜肉瘤

B、化脓性髋关节炎

C、全髋关节结核

D、类风湿性髋关节炎

E、髋关节骨型结核

F、右髋关节绒毛结节性滑膜炎

G、髋关节滑膜结核

  • B,C

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多项选择题2.最佳治疗方案是

A、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

B、髋人字型石膏固定

C、抗痨2～4周后行人工关节置换术

D、立即进行病灶清除

E、抗痨治疗2～4周后行病灶清除术

F、患肢持续皮肤牵引

  • E,F

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多项选择题3.在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确

A、脓肿波动明显处

B、于脓肿高位处

C、于脓肿外周健康皮肤处

D、只要能抽出脓液，进针部位不限

E、于脓肿低位处

F、于周围没有明显红热或波动感的区域

  • C

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