试题详情
- [材料题] 病历摘要:患者×××,男性,50岁,反复腰腿痛双下肢乏力3个月,有腰痛史40余年。查体:T36.7℃,P80次/分;腰4棘突压痛(+),双下肢伸足母肌力Ⅲ级,伸踝屈踝肌力Ⅲ级,小腿三头肌肌力Ⅲ级。
- 多项选择题1.根据以上资料,该患者有可能是下列哪些疾病?
A、腰椎椎管狭窄
B、腰椎间隙感染
C、腰椎结核
D、腰椎肿瘤
E、腰椎间盘突出症
F、腰椎转移瘤
G、腰椎滑脱
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- 多项选择题2.为了明确诊断,还需进行哪些检查?
A、胸片
B、抽血查:ASO、ESR、AKP、ACP
C、腰椎MRI
D、腰椎CT
E、腰椎正侧位、过伸过屈位X线片
F、椎管造影
G、腰椎穿刺活检
H、腹部B超
I、脊髓诱发电位
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- 多项选择题3.X线提示腰3、腰4椎体破坏呈肥皂泡样改变,椎体塌陷,椎间隙变窄;MRI提示L3、4水平硬膜囊受压,以下哪些诊断最有可能?
A、腰3、腰4椎体骨巨细胞瘤
B、腰3、腰4血管瘤
C、腰3、腰4椎体恶性肿瘤
D、骨髓瘤
E、腰3、腰4椎体转移瘤
F、腰3,腰4椎体骨软骨瘤
G、腰3、腰4椎体结核
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- 多项选择题4.穿刺活检报告为“骨巨细胞瘤”,下一步治疗方案哪些是对的?
A、手术+化疗
B、化疗+放射治疗
C、放射治疗
D、手术治疗
E、手术治疗+放射治疗
F、化疗
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- 多项选择题5.以下哪些手术方案较可行?
A、侧前方入路腰3,腰4病灶切除+椎间钛网骨水泥支撑+前路钉板或钉棒支架内固定+后路椎板椎弓根切除+后路椎弓根钉支架内固定
B、侧前方入路腰3、腰4病灶切除+椎间植骨+前路钉板或钉棒支架内固定
C、后入路病灶清除+钛网支撑+后路椎弓根钉支架内固定
D、侧前方入路腰3、腰4病灶切除+椎间钛网骨水泥支撑+前路钉板或钉棒支架内固定
E、侧前方入路腰3、腰4病灶切除+椎间植骨+后路椎板椎弓根切除
F、后入路病灶清除+钛网支撑+后路椎弓根钉支架内固定
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- 多项选择题6.关于骨巨细胞瘤,以下叙述哪些是错的?
A、骨巨细胞瘤放射治疗,可引起恶变
B、骨巨细胞瘤治疗以手术为主,放射治疗只适于某些特殊情况
C、主要X线表现为侵及骨骺的溶骨性病灶而无反应性新骨生成,病变部骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变
D、骨巨细胞瘤好发于50岁以上的人,20至40岁年龄段较少见,20岁以下就更少见
E、骨巨细胞瘤是一种交界性肿瘤
F、骨巨细胞瘤女性高发男性
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