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[材料题] 病历摘要：患者××，男性，44岁，右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体：T36.7℃，P80次/分；右膝关节上方肿胀，触痛(+)，质硬、固定，叩击痛(+)。
多项选择题1.根据以上资料患者有可能是哪些疾病？

A、右股骨下端皮质旁骨肉瘤

B、右股骨下段骨巨细胞瘤

C、右股骨下段骨纤维结构不良

D、恶性纤维组织细胞瘤

E、右股骨下段骨肉瘤

F、右股骨下端骨软骨瘤

G、左股骨下端骨软骨瘤

  • A,B,C,E,F

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多项选择题2.为了明确诊断，还需进行哪些检查？

A、胸片

B、右股骨(含膝关节)正侧位X线片

C、穿刺活检

D、右大腿MRI检查

E、腹部B超

F、右大腿CT检查

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题3.X线示右股骨下端呈深骨性改变，但无新骨生成，骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变，有可能是以下哪项诊断？

A、右股骨下端皮质旁骨肉瘤

B、右股骨下端骨软骨瘤

C、右股骨下段骨肉瘤

D、右股骨下段骨纤维结构不良

E、左股骨下端骨软骨瘤

F、恶性纤维组织细胞瘤

G、右股骨下段骨巨细胞瘤

  • G

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多项选择题4.提示穿刺活检病理报告为“骨巨细胞瘤”，哪种治疗方案较适合？

A、放射治疗

B、手术治疗+化疗

C、手术治疗

D、手术治疗+放射治疗

E、同步放化疗

F、免疫治疗

  • C

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多项选择题5.该患者手术方式

A、瘤体节段切除+瘤体灭活重新植入

B、局部瘤体摘除+灭活+植骨

C、瘤体节段切除+吻合血管双腓骨移植

D、局部瘤体摘除+灭活+骨水泥填充

E、瘤体节段切除+同种异体骨+自体吻合血管的携带监测皮岛的腓骨移植

F、瘤体节段切除+灭活

  • E

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多项选择题6.关于骨巨细胞瘤哪些是对的？

A、骨巨细胞瘤是一种交界性肿瘤

B、骨巨细胞瘤放射治疗，可引起恶变

C、胞瘤好发于50岁以上的人，20至40岁年龄段较少见，20岁以下就更少见

D、骨巨细胞瘤治疗以手术为主，放射治疗只适于某些特殊情况

E、主要X线表现为侵及骨骺的深骨性病灶而无反应性新骨生成，病变部骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变

F、骨巨细胞瘤首选保守治疗

  • A,B,D,E

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