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[材料题] 青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。
单项选择题1.患者应诊断为

A、右肱骨开放性骨折伴神经损伤

B、右肱骨严重的开放性骨折

C、右肱骨开放性骨折，伴血管损伤

D、右上臂不完全离断伤

E、右上臂完全离断伤

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单项选择题2.该患者的治疗方案应选择

A、清创术，右肱骨内固定术

B、清创后，残端缝合

C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经

D、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管

E、断肢再植术

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单项选择题3.该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是

A、属正常现象

B、动、静脉同栓塞或痉挛

C、静脉栓塞或痉挛

D、动脉栓塞或痉挛

E、创口部有活动性出血

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单项选择题4.此时，该患应如何处理

A、理疗，抬高患肢

B、手术切开，取动静脉血栓

C、选用有效的抗生素

D、拆除缝线止血

E、解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗

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