试题详情
- [材料题] 患儿,男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/分,HR100次/分,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸活动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈阻阳性,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。
- 多项选择题1.提示:入院后半天,患儿瘫痪进行性加重,四肢肌力仅1级,口腔内大量唾液聚集。目前应急诊做什么处理
A、静脉缓慢输注浓度低于0.3%氯化钾
B、甲基泼尼松龙静脉冲击
C、静脉输注IVIG
D、肌肉注射新斯的明
E、加强吸痰,保持气道通畅
F、加强呼吸、心率、血氧饱和度的监测
- C,E,F
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题2.提示:血清钾3.5mmol/L、钠140mmol/L、氯102mmol/L、钙1.20mmol/L、镁0.80mmol/L,pH7.34,P0280mmHg,PCO245mmHg,ABE-3mmol/L,SaO287%,四肢受检神经MCV减慢,波幅降低(均>3SD)。请提出患儿可能的诊断
A、周期性麻痹
B、急性脊髓炎(休克期)
C、脊髓灰质炎
D、急性感染性多发性神经根神经炎
E、重症肌无力
F、颅内感染
G、呼吸衰竭
- D
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题3.提示:患儿经上述处理后2小时,仍有大量呼吸道分泌物,并出现口唇发绀,矛盾呼吸,鼻导管给氧下血氧饱和度迅速下降至65%~70%。此时应做何紧急处理
A、吸痰保持气道通畅
B、紧急气管插管
C、皮囊面罩加压给氧转送到CU
D、呼吸机辅助呼吸治疗
E、继用VIG
F、停用VIG
- A,B,C,D,E
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题4.提示:经呼吸机辅助呼吸治疗2周后脱机,患儿自主呼吸恢复良好,四肢肌力仍为1级。若此时做脑脊液检查,以下哪些指标可符合诊断
A、脑脊液外观清亮透明
B、脑脊液外观呈毛玻璃样
C、脑脊液WBC计数正常
D、脑脊液蛋白增高
E、脑脊液糖降低
F、脑脊液氯化物降低
- A,C,D
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题5.目前应重点安排哪些检查项目
A、血清钾、钠、氯、钙、镁
B、血气分析
C、肌酶谱
D、腰穿脑脊液检查
E、脊髓MR
F、四肢周围神经传导功能检测
G、新斯的明药物试验
- A,B,F
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题
- 男,5岁半。眼距近,眼裂小,鼻梁低平,舌
- 法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于
- 患儿,6岁,肾病综合征复发,面部、双下肢
- 急性肾炎的水肿多为非凹陷性的,原因是
- 12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹
- 儿童甲状腺功能亢进主要见于
- 肺炎链球菌脑膜炎的特点不是
- 多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为
- 心尖部第一心音增强,可见于下列疾病,但不
- 营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊
- 看指纹的适用年龄为
- 生长发育的第2次高峰出现于
- 4个月小儿,母乳喂养,腹泻近3个月,大便
- 正常生长发育情况下,下列叙述不妥的有
- 下列有关血友病的描述最恰当的是
- 出生11个月患儿,已确诊为”化脑”,曾用
- 10岁女孩,双下肢水肿、尿少伴心悸,X线
- 新生儿出血症由哪种凝血因子缺乏所致
- 若患儿伴有Ⅱ度营养不良,补液方案应改为
- 早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据是